- Виды стресcа
- Причины стресса
- Механизмы стресса
- Последствия стресса
- Профилактика стресса
- Как справиться со стрессом
- Умный стресс
- Стресс и питание
- Стресс и (анти)старение
- Путешествия
- Учусь у природы
- Восточный подход к психике
- Новости
- Иронично о главном (рассказики)
- Интервью
- Вопросы читателей
- Для специалистов
- диагностика стресса
- Кризис
- Страх
- тревога
- Сон
- Сновидение
- Психосоматика
- Детская психология
- Психология саморазвития
- Глубокое расслабление
- Проект "Живое путешествие"
- "Целительный отдых"
![](/wp-content/uploads/bfi_thumb/5-ya-volna-the-5th-wave-o8w2yiy94u2wz2zw7vhss2cile6naxk7ya4b7rv7ya.jpg)
Посттравматическое стрессовое расстройство: жизненно необходимая информация для специалистов и не только
Что такое посттравматический стресс и какие события могут его вызвать? Где границы между проявлением интенсивных эмоций и эмоциональными расстройствами?
Добрый день, уважаемые друзья! Сегодняшняя тема точно никого не оставит равнодушным. Особенно статья будет полезна для специалистов, чья работа связана с помощью другим людям: психологов, психотерапевтов, педагогов, медиков. И не только.
СОДЕРЖАНИЕ СТАТЬИ
- 1 Травмирующее событие.
- 2 Отличие переживания горя от проявлений посттравматического стресса.
- 3 Общие реакции, характерные для посттравматического стрессового расстройства.
- 4 Признаки неверно оказанной психологической помощи пострадавшему.
- 5 Квалификация специалиста по травме.
- 6 Методы по оказанию психологической помощи.
- 7 Как понять, когда нужна помощь психиатра.
Травмирующее событие.
Чаще всего оно внезапное и трагическое, приносящее потрясение, шок, иногда спутанность сознания. Многие люди считают, что травма может быть вызвана только физическим или сексуальным насилием.
Однако в реальной жизни очень много случаев влекут за собой травму. Это автомобильные аварии, пожары, операции, болезни, природные катаклизмы, длительная разлука с близкими людьми. Даже такое социально одобряемое событие как усыновление, для ребенка является серьезным жизненным потрясением, которое в некоторых случаях способно вызвать посттравматическую реакцию.
Просмотр новостных лент, рассказывающих о чрезвычайных происшествиях, также находится в одном списке с психотравмирующими факторами. Становясь невольным зрителем или слушателем трагических событий, человек как бы «примеряет» на себя эту ситуацию.
Как пример можно вспомнить следующую историю. В 1995 году воспитатели одного из детских садов города Детройта, штат Мичиган, заметили, что после событий в Оклахоме (террористический акт) дети стали играть только в спасателей. Выяснилось, что воспитанники сада пережили серьезное травматическое потрясение, просто смотря репортажи о взрывах по телевизору. Примеряя на себя подобное событие, дети демонстрировали симптомы посттравматического стресса: стали чрезмерно возбудимыми, демонстрировали навязчивые мысли и образы.
Многие ли из вас, включая новости по телевизору, задумываются об опасности получить психоэмоциональную травму?
Отличие переживания горя от проявлений посттравматического стресса.
Проявление травмы и горя очень похожи, но профессионал отличает одно от другого. Главное чувство человека, переживающего горе – это грусть. Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) всегда сопровождают страхи, ужас, чувство беспомощности перед окружающим миром. Травмирующее событие подрывает доверие пострадавшего к миру. Претерпевают изменения его представления о безопасности, появляются навязчивые мысли, ухудшается сон.
Если в переживании горя человек способен говорить о произошедшем, то воспоминания о ситуации травмы запутанны. В самых тяжелых случаях человек отказывается говорить о ней, при попытке обсуждения уводит разговор в сторону.
Характеристика сна также может рассказать нам о многом. Например, в переживании горя сны отражают чувства спящего к событию (любовь к умершему человеку, сны о покинутом доме и т.д.). Во снах после травмирующего события человек почти постоянно видит себя в качестве потенциальной жертвы.
Очень многое даже о событиях, которые память давно вытеснила в бессознательное, можно узнать, анализируя сны. Знаю, что сонники сейчас невероятно популярны. Но на моем онлайн тренинге, посвященном снам, речь будет не совсем о трактовке сновидений, точнее не только об этом. Пройдя тренинг, вы сможете открыть для себя новую реальность своих сновидений, научитесь правильно понимать их, а также перестанете беспокоиться, если вам приснилось что-то негативное. После тренинга каждый символ сна станет для вас особым сигналом, понимая который, вы сможете улучшить многие стороны своей жизни.
Общие реакции, характерные для посттравматического стрессового расстройства.
-
Повторное переживание события
Постоянное проигрывание в голове образа травмы, навязчивые мысли. У детей это можно обнаружить в сюжетах игр, рисунков, разговоров во сне или переживание кошмаров. У взрослых выражается в сильной эмоциональной реакции на предметы, хотя бы отдаленно напоминающие о негативной ситуации.
Любой предмет, способный вызвать воспоминание о негативном событии может вызвать плач, резкое сердцебиение и потоотделение, рвоту, понос, носовое кровотечение. Но, кроме острых реакций, после травмирующего события могут появиться или обостриться хронические заболевания.
-
Появление хронического страха, фобий, навязчивых неврозов.
Не говоря о травме, человек начинает избегать событий, хотя бы отдаленно напоминающих о ней. Например, отказывается выйти на работу, в магазин, боится оставаться дома один. Невротические состояния могут выражаться во внезапном появлении нервных тиков, привычке грызть ногти или раздирать шрамы, повреждения на коже. Эти реакции выражают попытку организма избежать воспоминаний о травме, потребность вновь обрести контроль над событиями.
-
Высокая возбудимость.
Об этом признаке могут свидетельствовать выражения «не нахожу себе места», «не бросай меня» и др. Чрезмерная возбудимость может проявляться как в навязчивости, так и во внезапных вспышках гнева. Также об этом свидетельствует неадекватная реакция на испуг, выражающаяся в подпрыгивании, резком крике, вздрагивании, попытке убежать в безопасное место.
-
Расстройство в восприятии окружающего мира
Может проявляться как уход в мечты, фантазии. Человек изолирует себя от внешнего мира. Психологическая характеристика такого человека выглядит следующим образом: большинство раздражителей неприятны, а иногда и болезненны для его органов чувств. Человек воспринимает любой шум, резкий запах, яркую картинку как угрозу и пытается физически отдалиться от нее.
Признаки неверно оказанной психологической помощи пострадавшему.![катастрофа](http://smartstress.ru/wp-content/uploads/2019/06/5-ya-volna-the-5th-wave.jpg)
Очень важно, чтобы специалист, оказывающий помощь ребенку или взрослому, пострадавшему от травмы, пользовался принципом «Не навреди!». Не стоит брать на себя неподъемные задачи, если вы не уверены, что справитесь с ними.
Ведь психологическая помощь сродни хирургической операции. Представьте, если хирург на операционном столе будет резать «наугад», не зная точно, где у пациента находится аппендикс или селезенка.
Методы психолога или психотерапевта не столь осязаемы как скальпель хирурга, но от этого требования к специалисту, оказывающему помощь, не менее высоки.
При правильном и своевременном оказании помощи человек способен вернуться к привычному для него чувству безопасности. Его личность в таком случае не претерпевает сильных изменений.
Неправильная психологическая помощь или полное отсутствие таковой ведет к появлению посттравматических реакций.
Примеры посттравматических реакций:
- Трудности с концентрацией внимания, памятью;
- Дела не доводятся до конца, появляются страхи, фобии, тревога и обеспокоенность;
- Нарушается сон, появляются кошмары или бессонница, могут быть многочисленные резкие пробуждения в течение ночи, постоянная сонливость днем;
- Дереализация (расстройства восприятия действительности);
- Пугливость, боязливость, неадекватные реакции на непривычные звуки, запахи;
- Утрата приобретенных ранее знаний и навыков;
- Приступы гнева и агрессии;
- Постоянное ощущение опасности, исходящей от окружающего мира;
- Избегание общения, привычных дел или, напротив, навязчивость, боязнь оставаться одному.
Квалификация специалиста по травме.
Посттравматическое вмешательство психолога или психотерапевта является ключевым фактором возвращения пострадавшего к нормальной жизни. Своевременно оказанная помощь способна избавить человека от страха, беспокойства, боли, злости, чувства беспомощности и вины.
Специалист, осуществляющий работу по преодолению кризисного опыта, обязательно должен:
- Понимать разницу между реакциями горя и реакциями травмы.
- Иметь в своем арсенале набор психотерапевтических техник, доказавших свою эффективность на практике.
- Не стесняться признать недостаточную компетентность и обратиться, когда необходимо, к коллегам за практической или информационной помощью.
- Анализировать каждое занятие, честно относится к пониманию своих сильных и слабых сторон.
- Постоянно развиваться и совершенствоваться, учиться у более опытных наставников.
Методы по оказанию психологической помощи.
В будущих статьях я постараюсь осветить подробнее тему методов в психотерапии, а сейчас остановимся на самых популярных.
-
Арт-методы.
Эффективны при работе с высокой тревожностью, страхами, фобиями, помогают минимизировать последствия физического насилия. Методики, применяемые в этом случае, помогают восстановить сенсорные процессы, вернуть чувство безопасности, нивелировать негативное влияние травмирующей ситуации на когнитивные процессы. Арт-методы предполагают широкий спектр техник: работа с песком, соленым тестом, глиной, рисование, игра с куклами, символическое «уничтожение того, что причинило боль».
-
Телесная психотерапия.
Телесная психотерапия является одним из эффективных подходов при работе с последствиями посттравматического стресса. Ведь слишком сильные, запредельные переживания приводят к тому, что естественный для психики баланс между разумом, эмоциями и телом нарушается. А сами эти составляющие переживания становятся дезинтегрированными, разрозненными.
И тогда для тех, кто пережил ужасы, прошедшие события возращаюся в памяти вновь и вновь.
Ведь травматические события теперь не могут, как прежде, быть переработанными психикой, ее интегрированными частями. То есть они никак не могут стать событиями прошлого. И поэтому становятся для человека «бесконечным ужасом настоящего».
Но благодаря специальным приемам удается интерировать и включить особым образом тело, чувства, разум в терапевтическое перепроживание травматических событий. Это позволяет превратить их в события прошлого, тем самым, облегчив страдания.
Телесный контакт и особое искусство включения тела потому являются исцеляющими и позволяют проработать негативные переживания. Особенно эффективна телесная терапия в работе с жертвами катастроф – природных и техногенных. Также огромную помощь телесные техники принесут в ситуациях, связанных с переживанием длительной разлуки со значимым человеком (развод, отъезд, смерть и др.).
Формат статьи не позволяет подробно описать технологию помощи пострадавшим с помощью методов телесной терапии. Но для тех, кто заинтересован в совершенствовании своих умений и навыков, росте себя как специалиста, могу порекомендовать приобрести мой авторский курс «Психологическая психотерапия эмоциональных расстройств».
-
Как понять, когда нужна помощь психиатра.
Психология, психотерапия и психиатрия – это разные направления помощи. Специалист, осуществляющий помощь, непременно должен суметь определить, насколько серьезно нарушение эмоциональных реакций у клиента. От этого зависит не только качество оказываемой помощи, но также и безопасность самого терапевта. В некоторых случаях лучше переориентировать клиента на другого специалиста.
Этому есть две глобальные причины:
-
Недостаточная компетентность специалиста.
Существует категория специалистов, безусловно, в духовном и нравственном плане весьма хороших людей, готовых помогать всем и вся. Но на проблему всегда следует смотреть объективно.
Если завтра у моего хорошего друга заболит зуб, как бы мне не хотелось ему помочь, я все же отведу его к стоматологу. Согласитесь, смешно будет выглядеть ситуация, если я, вооружившись пассатижами, буду рвать больной зуб вместо рекомендации обращения к профессионалу.
Если вы ощущаете неуверенность в том, что способны оказать квалифицированную помощь, обратитесь к более опытным коллегам или перенаправьте клиента к ним. Потерянные финансы лучше потерянной репутации.
-
Те ситуации, когда требуется работа психиатра.
Как правило, во многих случаях, после купирования острой критической ситуации, психиатр все равно направит пациента к психологу с пометкой о проведении коррекционной работы.
Но, если вы пропустите некоторые симптомы, требующие неотложной психиатрической помощи, вы нанесете непоправимый вред клиенту и себе, как специалисту.
Вот почему и психологу, и психотерапевту так важно понимать различие между интенсивными переживаниями и эмоциональными расстройствами. И обладать хотя бы начальными знаниями и навыками в этой сложной теме.
О том, какие симптомы говорят об этом, вы также сможете узнать из моего онлайн курса « Психотерапия эмоциональных расстройств».
Сегодняшняя статья получилась информативной и насыщенной. Но много интересного осталось «за кадром».
Чтобы не пропустить будущие выпуски, подписывайся на мой блог, делись информацией с друзьями, и задавай вопросы.
Всего наилучшего!
Последствия стресса чаще бывают незаметными, а порою к тому же...